Γαστρεντερίτιδα – Εντερικές Λοιμώξεις
Η γαστρεντερίτιδα είναι μια φλεγμονή του στομάχου και των εντέρων που μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό πόνο, διάρροια, ναυτία και έμετο. Συνήθως προκαλείται από:
- Ιούς
- (Ροταϊός: συχνός σε μικρά παιδιά. εξαπλώνεται εύκολα μέσω της επαφής με μολυσμένους εμετούς ή κόπρανα.
- Νοροϊός: εξαιρετικά μεταδοτικός και εξαπλώνεται εύκολα σε χώρους όπως παιδικούς σταθμούς, γηροκομεία και κρουαζιερόπλοια.
- Αδενοϊός και αστροϊός.
- Τρόφιμα ή νερό μολυσμένα από βακτήρια ή παράσιτα.
- Campylobacter: συχνά συνδέεται με την κατανάλωση μολυσμένου κοτόπουλου. Τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο είναι οι νέοι, οι ηλικιωμένοι, οι ταξιδιώτες και τα άτομα που υποσιτίζονται.
- Σαλμονέλα: συνήθως μεταδίδεται μέσω μολυσμένου κρέατος, πουλερικών ή αυγών.
- Shigella: πιο συχνή σε ταξιδιώτες σε αναπτυσσόμενες χώρες.
- Clostridium difficile: συνήθως συνδέεται με την πρόσφατη λήψη αντιβιοτικών ή τη νοσηλεία.
- Giardia: εξάπλωση στα κόπρανα μολυσμένων ανθρώπων και ζώων. Είναι πιο κοινό σε μικρά παιδιά, πεζοπόρους και ταξιδιώτες.
- Κρυπτοσποριδίωση: μεταδίδεται από μολυσμένα τρόφιμα ή νερό.
- Αμοιβίαση: προσβάλλει κυρίως νεαρούς ενήλικες. Συνήθως μεταδίδεται μέσω μολυσμένου νερού ή τροφίμων.
- Παρενέργειες από φάρμακα.
εξατομικευμένη ιατρική φροντίδα από τον ειδικό γαστρεντερολόγο
Δρ Ευάγγελου Ρούσσο.
Συμπτώματα
- Ναυτία και έμετος.
- Διάρροια.
- Κράμπες στην κοιλιά.
- Πυρετός
Θεραπεία
- Πιείτε υγρά. Η αναπλήρωση με υγρά (νερό, τσάι, υγρά με πρόσθετους ηλεκρολύτες) είναι σημαντική για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Η γρήγορη κατανάλωση υγρών από το στόμα μπορεί να επιδεινώσει την ναυτία και τον εμετό. Πίνετε μικρές γουλιές συχνά σε βάθος μερικών ωρών, αντί να πίνετε μεγάλη ποσότητα βιαστικά.
- Παρακολουθήστε την ούρηση. Θα πρέπει να ουρείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα και τα ούρα σας να είναι ανοικτόχρωμα και διαυγή. Η σπάνια διέλευση σκούρων ούρων είναι σημάδι αφυδάτωσης. Η ζαλάδα είναι επίσης σύμπτωμα αφυδάτωσης. Εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και δεν μπορείτε να πιείτε αρκετά υγρά, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.
- Προσπαθήστε να τρώτε συχνά μικρές ποσότητες φαγητού εάν αντιμετωπίζετε ναυτία. Διαφορετικά, αρχίστε σιγά σιγά να τρώτε εύπεπτα τρόφιμα, όπως κράκερ, τοστ, ζελατίνη, μπανάνες, σάλτσα μήλου, ρύζι και κοτόπουλο. Σταματήστε να τρώτε εάν η ναυτία σας επανέλθει. Αποφύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, την καφεΐνη, το αλκοόλ, τη νικοτίνη και τα λιπαρά ή πολύ καρυκευμένα τρόφιμα για λίγες μέρες.
- Ξεκουραστείτε πολύ. Η ασθένεια και η αφυδάτωση μπορεί να σας κάνουν αδύναμους και κουρασμένους.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Ζητείστε ιατρική βοήθεια εάν:
- Ο έμετος διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.
- Η διάρροια διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.
- Η διάρροια γίνεται αιματηρή.
- Ο πυρετός ανέβει πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου.
- Αισθάνεσθε λιποθυμία.
- Αναπτύσσεται επιδεινούμενος πόνος στο στομάχι.
Dr Evangelos Russo Ειδικός γαστρεντερολόγος
Οι λοιμώξεις του εντέρου προκαλούνται από μικροοργανισμούς που έχουν προσβάλλει στο έντερο σας. Μια λοίμωξη του εντέρου ονομάζεται μερικές φορές γαστρεντερική λοίμωξη ή γαστρεντερίτιδα. Μπορείτε να πάθετε γαστρεντερίτιδα τρώγοντας ή πίνοντας μολυσμένο νερό ή φαγητό. Αυτό ονομάζεται συχνά τροφική δηλητηρίαση). Μπορείτε επίσης να πάθετε γαστρεντερίτιδα από την επαφή με μικρόβια μέσω μολυσμένων ατόμων ή μολυσμένων αντικειμένων όπως μαχαιροπίρουνα, βρύσες, παιχνίδια ή πόμολα.
Μερικά κοινά συμπτώματα λοίμωξης του εντέρου περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- ναυτία
- εμετό
- κοιλιακό πόνο
- πυρετό
- πονοκέφαλο
Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν επίσης αίμα στα κόπρανα τους, λοίμωξης γνωστής ως δυσεντερίας. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να προκληθεί από βακτήρια ή παράσιτα. Μπορεί όμως να είναι κάτι πιο σοβαρό. Θα πρέπει πάντα να συμβουλέβεσθε τον γιατρό εάν έχετε αίμα στα κόπρανα σας.
Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε τον γιατρό εάν έχετε:
- επίμονη διάρροια ή εμετό
- υψηλή θερμοκρασία (πυρετός)
- έντονο πόνο στην κοιλιά (κοιλιά).
- αίμα ή βλέννα στα κόπρανα σας
- σημάδια αφυδάτωσης,
- όπως υπερβολική δίψα ή έλλειψη πολλών ούρων
Συνήθως η διάγνωση της γαστρεντερίτιδας γίνεται με την κλινική εικόνα του ασθενή, και δεν απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις. Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από 2-3 ημέρες, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει εξετάσεις όπως:
- εξέταση κοπράνων (λήψη δείγματος κοπράνων)
- εξετάσεις αίματος
- μια ενδοσκόπηση (όπως η κολονοσκόπηση) για να εξετάσει το εσωτερικό του εντέρου σας
Οι περισσότερες λοιμώξεις του εντέρου υποχωρούν μετά από λίγες ημέρες. Είναι σημαντικό να πίνετε άφθονα υγρά από το στόμα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Σκευάσματα ενυδάτωσης από το στόμα διατίθενται από φαρμακεία. Φροντίστε ιδιαίτερα τα ευάλωτα άτομα όπως τα πολύ μικρά, τα ηλικιωμένα άτομα και τα άτομα με κακή υγεία.
Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί ενυδάτωση ενδοφλεβίως. Σε περίπτωση έντονων συχνών εμέτων, αντι-εμετικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυικά για να μπορέσει ο ασθενής να λάβει τα απαραίτητα υγρά και τροφή από το στόμα. Σε λοιμώξεις με σοβαρά επίμονα συμπτώματα ή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί αντιβίωση ανάλογα με τα ευρήματα στην καλλιέργεια κοπράνων.
Πολλές λοιμώξεις του εντέρου μπορούν να προληφθούν προσέχοντας τι τρώμε και πίνουμε και ακολουθώντας καλές πρακτικές υγιεινής. Θα πρέπει:
- Να μαγειρεύουμε καλά τρόφιμα όπως κρέας και αυγά.
- Να πλένουμε τα χέρια μας τακτικά, ειδικά πριν επεξεργαστούμε τρόφιμα.
- Να αποφύγουμε τη στενή επαφή με άτομα που έχουν λοίμωξη του εντέρου.
Όταν ταξιδεύουμε σε περιοχές όπου το καθαρό νερό και η υγιεινή των τροφίμων δεν είναι εγγυημένη, θα πρέπει να:
- Xρησιμοποιούμε μόνο εμφιαλωμένο νερό για πόσιμο και καθαρισμό δοντιών
- Aποφύγουμε τα ποτά με πάγο.
- Eπιλέξουμε φρεσκομαγειρεμένα φαγητά που σερβίρονται στον ατμό ζεστά
- Aποφύγουε τα ωμά ή κακομαγειρεμένα τρόφιμα (ειδικά το κρέας ή τα θαλασσινά).
- Aποφύγουμε φρέσκες σαλάτες, αποφλοιωμένα φρούτα, μη παστεριωμένο γάλα ή γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Αποφύγουμε φαγητό από πάγκους στην άκρη του δρόμου.
