Ενδοσκοπική θολοπλαστική (TIF)
Αντιμετώπιση της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης χωρίς χειρουργείο
Η Ενδοσκοπική Θολοπλαστική (Transoral Incisionless Fundoplication – TIF) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που στοχεύει στη μόνιμη ανακούφιση των συμπτωμάτων της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης (ΓΟΠ), χωρίς τομές, χωρίς νυστέρι και χωρίς εξωτερικές ουλές.
Η τεχνική TIF επαναδομεί τη φυσιολογική ανατομία μεταξύ στομάχου και οισοφάγου, αποκαθιστώντας τη λειτουργία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα — της βασικής “βαλβίδας” που προλαμβάνει τις παλινδρομήσεις.
Ο Δρ. Ευάγγελος Ρούσσο εφαρμόζει τη μέθοδο TIF σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή ή επιθυμούν οριστική λύση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
εξατομικευμένη ιατρική φροντίδα από τον ειδικό γαστρεντερολόγο
Δρ Ευάγγελου Ρούσσο.
Πότε ενδείκνυται η TIF;
Η ενδοσκοπική θολοπλαστική στομάχου ενδείκνυται σε ασθενείς με:
- Χρόνια Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) που δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στους αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
- Συμπτώματα όπως καούρες, όξινη γεύση, βήχας, δυσφαγία, ιδίως σε νυχτερινή θέση
- Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων
- Ανατομικά ευρήματα όπως χαμηλός τόνος του σφιγκτήρα ή μικρή διαφραγματοκήλη(<2εκ.)
- Ενδείξεις χρόνιας φλεγμονής του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα, Barrettχωρίς δυσπλασία)
Πώς πραγματοποιείται η TIF;
Η επέμβαση γίνεται μέσω ενδοσκοπίου που εισάγεται από το στόμα, χωρίς εξωτερικές τομές.
Ο ενδοσκόπος χρησιμοποιεί το σύστημα EsophyX® για να:
- Διπλώσει και καθηλώσει το θόλο του στομάχου γύρω από την κατώτερη μοίρα του οισοφάγου
- Δημιουργήσει νέα γωνία His και σταθερό “βαλβιδικό” μηχανισμό
- Ενισχύσει την αντιπαλινδρομική λειτουργία χωρίς να διαταραχθεί η φυσιολογική κινητικότητα
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30–45 λεπτά, γίνεται με γενική αναισθησία, και ο ασθενής εξέρχεται την επόμενη ημέρα.
Πλεονεκτήματα της Ενδοσκοπικής Θολοπλαστικής Στομάχου
Η TIF προσφέρει σημαντικά οφέλη:
- Αποτελεσματική αντιμετώπιση της παλινδρόμησης, ακόμα και σε ασθενείς με χρόνια ΓΟΠ
- Αποφυγή χειρουργείου και σχετικών επιπλοκών
- Μηδενικές εξωτερικές τομές ή ουλές
- Διατήρηση της φυσιολογικής κινητικότητας του οισοφάγου και του στομάχου
- Μείωση ή οριστική διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής (σε >80% των περιπτώσεων)
- Ταχεία ανάρρωση, με επιστροφή στις δραστηριότητες εντός 3–5 ημερών
TIF vs Χειρουργική Θολοπλαστική
Η κλασική (λαπαροσκοπική) θολοπλαστική στομάχου παραμένει αποτελεσματική, αλλά συνοδεύεται συχνά από:
- Ανεπιθύμητα συμπτώματα, όπως μετεωρισμός, δυσφαγία
- Μεγαλύτερη νοσηλεία και χρόνο αποκατάστασης
- Κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών
Η TIF είναι ιδανική για ασθενείς με ήπια έως μέτρια ΓΟΠ και σωστή ανατομία, που επιθυμούν φυσική, αναίμακτη λύση, με πιο ήπιο προφίλ αποκατάστασης.
Επιπλοκές και παρακολούθηση
Η TIF είναι γενικά ασφαλής και καλά ανεκτή, όμως όπως κάθε επεμβατική μέθοδος, μπορεί να συνοδεύεται από:
- Ήπιο μετεγχειρητικό πόνο ή φούσκωμα για 1–2 ημέρες
- Παροδική δυσφαγία τις πρώτες εβδομάδες
- Πολύ σπάνια: τραυματισμός βλεννογόνου ή αιμορραγία
Ο ασθενής ακολουθεί ειδική δίαιτα για 4-6 εβδομάδες, ενώ η οριστική αξιολόγηση αποτελεσματικότητας γίνεται στους 3–6 μήνες. Η επιτυχία αξιολογείται βάσει βελτίωσης των συμπτωμάτων, μείωσης της φαρμακευτικής ανάγκης και αντικειμενικών ευρημάτων (π.χ. pHμετρία, ενδοσκόπηση).
Ο ρόλος του Δρ. Ευάγγελου Ρούσσο στην TIF
Ο Δρ. Ρούσσο εφαρμόζει τη μέθοδο TIF σε πιστοποιημένα κέντρα προηγμένης ενδοσκόπησης σε Λονδίνο και Αθήνα, αξιολογώντας εξατομικευμένα:
- Τη βαρύτητα της παλινδρόμησης
- Τη μορφολογία του οισοφάγου και του σφιγκτήρα
- Τις πιθανότητες επιτυχίας με βάση τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες
Η εμπειρία του σε ενδοσκοπικές και υβριδικές τεχνικές εξασφαλίζει ακρίβεια, ασφάλεια και αποδοτικά αποτελέσματα.
Επικοινωνήστε μαζί μας – Υπάρχει λύση για τη ΓΟΠ
Αν τα φάρμακα δεν βοηθούν πια ή αν ψάχνετε οριστική λύση για την παλινδρόμηση, χωρίς χειρουργείο, η ενδοσκοπική θολοπλαστική (TIF) μπορεί να είναι αυτό που χρειάζεστε.
Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Ρούσσο για πλήρη αξιολόγηση και καθοδήγηση στο πιο σύγχρονο πλαίσιο αντιμετώπισης της ΓΟΠ.
Dr Evangelos Russo Ειδικός γαστρεντερολόγος
Πινακας Περιεχομενων
- 1. Αντιμετώπιση της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης χωρίς χειρουργείο
- 2. Πότε ενδείκνυται η TIF;
- 3. Πώς πραγματοποιείται η TIF;
- 4. Πλεονεκτήματα της Ενδοσκοπικής Θολοπλαστικής Στομάχου
- 5. TIF vs Χειρουργική Θολοπλαστική
- 6. Επιπλοκές και παρακολούθηση
- 7. Ο ρόλος του Δρ. Ευάγγελου Ρούσσο στην TIF
- 8. Επικοινωνήστε μαζί μας – Υπάρχει λύση για τη ΓΟΠ
- 9. FAQ
